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心痛定 防治先兆早产的良药
http://www.100md.com 2018年3月22日 大众卫生报 2018.03.22
     早产是一种复杂的妊娠并发症,由于早产儿出生时身体器官发育不够成熟,尤其是肺的发育不良,容易造成重度窒息,增加死亡率。因此,一方面要了解引起早产的诱发因素有哪些,早期预防;另一方面,要探索更加适宜和安全有效的治疗方法及药物,以便在出现先兆早产表现时,能够保胎成功。

    目前用于先兆早产治疗的药物都是以抑制子宫收缩为基本目的,常用药物有β受体兴奋剂、硫酸镁、前列腺素合成酶抑制剂、催产素受体拮抗剂、钙离子拮抗剂等。其中,钙通道拮抗剂在临床上主要用于高血压病的治疗,自上世纪80年代首次用于治疗先兆早产以来,取得了良好的疗效,常用药物为心痛定,已被列为治疗先兆早产的常规药物之一。

    研究表明,心痛定的作用机理是通过选择性抑制钙内流,促使胞浆内的钙减少,从而松弛子宫平滑肌,减少子宫收缩活动,预防早产的发生。临床资料显示,心痛定具有疗效可靠、不良反应少、安全性高、对新生儿无明显副作用等优点,且服用方便、价格低廉,故而被许多基层临床医生作为治疗先兆早产的首选药物。

    用药方法为:首次20毫克口服,4小时后改为10毫克,每8小时1次口服,直至宫缩停止。而后每次10毫克,每日2次口服,维持治疗1周后停药。

    陕西省宝鸡职业技术学院

    主任医师 魏开敏, 百拇医药